Axelprotesoperation

Axelprotes

Axelleden består, liksom höftleden, av en ledkula och en ledpanna som hålls ihop av muskler och ledband. Vid avancerad artros eller annan skada kan brosket slitas ned så att leden blir smärtsam, stel och får nedsatt funktion. När besvären är uttalade kan en axelprotes ge minskad smärta och förbättrad rörlighet.

Protesersättning av axelleden (axelartroplastik)

Axelproteser finns i olika modeller och material. Valet av protes beror på patientens behov och skadans typ.

Vanliga proteser är:

Anatomisk totalprotes – efterliknar normal anatomi och används när rotatorkuffens muskler och senor fungerar bra.

Omvänd totalprotes – används när rotatorkuffen är skadad eller inte fungerar. Ledkulan placeras på ledpannan och skålen på överarmsbenet för att skapa stabilitet och förbättra funktionen.

Axelprotesoperationer ger i regel mycket goda resultat med minskad smärta och förbättrad funktion.

Inför operation

Du fyller i en hälsodeklaration som bedöms av narkosläkare. Vid behov tas prover eller görs kompletterande undersökningar.

Inför operationen ska du fasta och duscha enligt instruktion med Descutan kvällen innan och på operationsdagens morgon. Undvik hårprodukter, hudkräm, smink, parfym och smycken.

Ta med legitimation, ordinarie mediciner och personliga hygienartiklar.

Operationsdagen

Du träffar din ortoped och narkosläkare innan operationen. En nervblockad läggs ofta för att ge god smärtlindring efter ingreppet.

Efter operationen bandageras axeln och armen hålls i ett stabiliserande axelförband. Du stannar över natten och skrivs ut dagen efter med instruktioner om träning, förhållningsregler och fortsatt smärtlindring.

Hemgång

Innan hemgång ska du kunna hantera axelförbandet själv och känna till hemträningsprogrammet som du får med dig. Recept på smärtlindring skickas elektroniskt.

Suturtagning sker hos oss på Specialistcenter Malmö efter cirka två veckor. Du får en bokad tid innan du går hem.

Det första fysioterapeutbesöket sker hos oss, där du får individuella instruktioner för rehabiliteringen. Därefter fortsätter du din träning hos fysioterapeut på din vårdcentral eller hemort.

Du får inte köra bil hem efter operationen.

Komplikationer

Komplikationer är ovanliga men kan förekomma. Infektion är den mest betydelsefulla risken. Kontakta oss vid feber, ökande smärta, rodnad eller läckage från såret. Sårförbandet ska sitta kvar tills suturerna tas bort.

Rehabilitering

Rehabilitering sker tillsammans med fysioterapeut. Axelförband används dygnet runt i sex veckor, utom vid övningar och dusch. Du börjar tidigt med lätta övningar enligt instruktion för att bibehålla rörlighet i armbåge, hand och fingrar.

Undvik tunga lyft, ytterlägen som gör ont och plötsliga rörelser. Återgång till aktivitet sker stegvis:

0–6 veckor:

använd axelförband dygnet runt
rör armen enligt instruktion
undvik lyft och rörelser bakom ryggen

6–12 veckor:

avveckla axelförband
fortsätt träning enligt fysioterapeutens program
undvik smärtsamma ytterlägen
gradvis återgång till aktiviteter och arbete

Efter 12 veckor:

successiv återgång till vardagsaktiviteter
undvik tunga lyft och arbete ovan axelhöjd inledningsvis

Vanliga frågor

Köra bil: tidigast 8–10 veckor
Cykla: efter 10–12 veckor
Sjukgymnasttid: cirka en vecka efter operation
När blir man bra? 12–16 veckor för vardagliga aktiviteter, full effekt upp till 1 år
Ligga på sidan: okej på motsatt sida direkt; på den opererade sidan när det känns bra
Använda armen till lättare aktiviteter: direkt, om det inte gör ont
Simma: efter 6–8 veckor
Promenera: direkt med axelförbandet
Gånghjälpmedel: efter 6 veckor