Remiss för vårdgivare - Specialistcenter Scandinavia

Gör enligt följande:

Fyll i formuläret egenremiss nedan. Det är viktigt att du fyller i alla frågor och en ordentlig beskrivning av din åkomma. Glöm inte att skriva vart du har utfört din röntgen någonstans, om sådan utförts.

Om du har fyllt i formuläret rätt kommer du att få ett meddelande direkt efter det att du trycker på skicka knappen längst ned i formuläret. Då kommer det att komma upp: Tack! vi har nu mottagit din remiss. Vi skickar också ett sms till dig inom några dagar där vi också bekräftar att vi har mottagit den. OM du inte får något av dessa meddelanden betyder det att något har blivit fel i formuläret och du behöver skicka den på nytt.

Vi återkommer sedan till Dig brevledes inom 1-2 veckor med själva kallelsen.

Observera att du då bara får meddelande per sms om att vi har mottagit den.

Formulär via webbplatsen:

Vi har just nu lite olika bestämmelser kring våra ryggpatienter. Mer information finns under meny fliken: våra behandlingar/rygg. Läs igenom innan du skickar eventuell remiss till oss.

Remittent *

Kontaktuppgifter remittent *

Kontaktuppgifter patient:

Personnummer *

Patient namn *

Gatuadress *

Postnummer och ort *

Mobilnummer *

E-post *

Aktuell skada (Du får endast ange en åkomma/alternativ per remiss) *

På vilken sida sitter aktuell skada? *

Finns röntgenbilder på aktuell skada? *

Skelettröntgen

När och var?

Magnetkamera

När och var?

Anamnes

Här finns tidigare journaler att beställa *

Om din remiss är skickad korrekt kommer du direkt få ett svarsmeddelande från oss att din remiss är nu skickad.

Jag godkänner att Specialistcenter hanterar mina personuppgifter i enlighet med företagets Dataskyddspolicy *

This contact form is deactivated because you refused to accept Google reCaptcha service which is necessary to validate any messages sent by the form.

Gör enligt följande:

Formulär via webbplatsen:

Här finns vi

Kontakta oss

Följ oss på våra sociala kanaler!